En route vers la miniaturisation...
De nouveaux pacemaker américains beaucoup plus petits et surtout sans sondes sont en phase test depuis 2013 avec un recul de 2 ans sur les animaux : le Micra par Medtronic et le Nanostim par St Jude médical. Ces petits pacemaker ont le même rôle qu'un pacemaker « normal », c'est-à-dire qu'ils envoient une décharge électrique dans le cœur lorsque celui-ci ne bat plus normalement afin de le réguler. Cependant ils ne peuvent pas remplacer les pacemaker double ou triple chambre mais uniquement des mono chambres.
La principale différence entre ces deux pacemakers est leur mode d'accroche. En effet, le Micra s’accroche avec des petits crochets, le Nanostim se visse. De plus, le Micra est officiellement le plus petit pacemaker du monde.
Les principaux points négatifs de cette nouvelle génération de pacemaker sont le risque de 1% de perforation du ventricule, et le fait que nous ne connaissons pas encore le degré de fibrose (destruction des tissus) à long terme.
Le Micra de Medtronic se place à l'aide d'un cathéter dans le ventricule droit du cœur sous anesthésie locale. Cette opération est donc moins pénible que celle d’un pacemaker traditionnel. Cependant, ce pacemaker n'est pas bon marché puisqu'il est au prix de 8000€, qui ne sont pas remboursés par la sécurité sociale.
Implantation du pacemaker Micra
